Casos clínicos en IVOT

Casos clínicos

FIJADOR TRANSARTICULAR EN UNA FRACTURA CONMINUTA DEL TERCIO PROXIMAL DE LA TIBIA.

José Mª Carrillo, Mónica Rubio, Marcos Campos. Hospital Clínico Veterinario UCH-CEU de Valencia en colaboración con El Hospital Veterinario Global Veterinaria.

Historia Clínica

Se presenta en la consulta un perro mestizo hembra de 2 años de edad con cojera en la Extremidad Posterior Derecha sin apoyo.

En la exploración física se aprecia como existe inflamación severa e inestabilidad en la zona proximal de la tibia. Se procede a la aplicación de Cefalosporina (22mg/kg IV), AINE´s (Carprofeno 2,2 mg/kg IV) y analgésicos (Morfina 0,2 mg/kg IM).

Pruebas complementarias

  • Analítica general: Hemograma y Bioquímica general en los que no se aprecia ninguna anomalía.
  • Radiografías en vacío: Se toman vistas laterales y cráneo-caudales de fractura conminutiva de tibia proximal (Imagen 1).


Imagen 1a

  


Imagen 1b

Radiografías lateral y craneocaudal prequirúrgica.

Diagnóstico

Fractura conminuta de tibia proximal.

Pronóstico

Reservado.

Tratamiento

Quirúrgico: Se aplica un fijador externo transarticular de 2 x 4 mm. 3 agujas transfixiantes en tibia distal, una aguja roscada en tibia proximal, y tres en fémur (Imagen 2).


Imagen 2a

  


Imagen 2b

Imagenes y radiografía postquirúrgica del montaje.

Postoperatorio:

  • Analgesia: Morfina primeras 48h y búprex los siguientes 5 días.
  • Rimadyl: a partir del fin del urbason durante 15 días días.
  • Cefalexina 21 días.

Revisiones:

Se retiraron los implantes tras 10 semanas de la cirugía.


Imagen 3a

  


Imagen 3b

Imagenes tras la retirada de los implantes 10 semanas postquirúrgica.