Artroscopia en IVOT: Casos clínicos

Artroscopia

PRESENTACIÓN HISTORIA MATERIAL VÍDEOS HEMEROTECA

CASOS CLÍNICOS


TRAUMATOLOGIAVETERINARIA ARTROSCOPIA

Alexandre Tarragó.
Departamento cirugía ortopédica, Clínica Veterinaria Sagrada Familia.
IVOT (instituto veterinario sagrada familia). CEV (centro especialidades veterinarias). Fundación García Cugat.

CASOS CLÍNICOS


CC nº 1: Jara, labrador hembra

Operada hace un año de ligamento cruzado bilateral técnica empleada avance de la cresta tibial.

Las imágenes radiológicas muestran las rodillas operadas, y en las que se aprecia la cadera ya nos damos cuenta de la lesión artrosica de la cadera.
Las películas muestran el estado funcional del animal antes de la cirugía de limpieza articular.

El animal cojea ostensiblemente de la pata posterior izquierda, la cojera corresponde al primer tercio articular cadera.

Radiologicamente presenta un proceso artrosico degenerativo en ambas caderas, mas en izquierda que en derecha.

Podemos ver el resultado de la degeneración articular a que ha estado sometido el animal. La cadera bilateralmente presenta una degeneración articular grave, con presencia de osteofitos y múltiples defectos condrales como apreciaremos después en las imágenes artroscópicas.
La gran ventaja, es que el grado de congruencia articular es alto, y esto favorece la mejor recuperación.

Se somete al animal a un tratamiento artroscópico, limpieza articular, forage y aplicación de factores.

 
Recomendamos ejercicio moderado durante 15 días. Y trabajo progresivo a partir de 15 días
Hay que estimular al animal a andar despacio a fin de hacer un apoyo constante y poder recuperar la masa muscular de la zona alta  de la pierna

En las dos películas apreciamos cual es el estado de funcionalidad del animal a los dos meses de la intervención, observamos una ligera cojera defensiva funcional, pero apoya constantemente en carrera y movimiento lento.

A los cuatro meses del acto quirúrgico la funcionalidad del animal es totalmente correcta, jugando, reclamando el paseo, realizando pequeñas excursiones, y no rehuyendo el juego con otros perros cosa que no hacia desde aproximadamente un año y medio.
Jara sigue con un régimen dietética de prescripción, condroprotector, y tratamiento antiinflamatorio una vez al mes.

Las películas nos muestran al animal a los 4 meses de la intervención.

Hemos de tener en cuenta, que se trata de un perro algo pasado de peso de 9 años de  edad, y operado de las dos rodillas.
A pesar de todos estos inconvenientes, los resultados obtenidos son altamente satisfactorios.

- El animal no tiene dolor.
- La funcionalidad es muy buena.
- Ha recuperado la masa muscular con lo que refuerza su marcha.
- El perro tiene ganas de jugar y relacionarse con otros perros, lo que demuestra su perdida total de miedo a tener dolor.
- Se consigue un grado de satisfacción del propietario que hace que mejore su relación con el animal, pudiendo disfrutar de su compañía sin trabas.

Las ventajas de esta terapia son:

- Siempre habrá mejoría, de mínimos a máximos, pero nunca perdidas por el tratamiento.
- Poco agresiva y conservadora.
- Fisiológica.
- Regenerativa, fresado condral, forage, aplicación de factores de crecimiento, y en un  futuro inmediato, células madre.

Los inconvenientes son:
- Estructura quirúrgica, unidad de imagen artroscópica y utillaje necesario.
- Muy buena preparación y habilidad no solo del traumatólogo sino del equipo de apoyo, auxiliares anestesista.
- Experiencia en la articulación y conocimiento de la normalidad.

La artroscopia poco a poco va cada vez mas siendo una herramienta imprescindible en el diagnostico y tratamiento de las articulaciones. Ahora es necesaria, dentro de muy poco será muy cuestionable no utilizar las tecnicas de artroscopia en las articulaciones.

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